患儿，6岁，喜蹲踞，口唇、甲床发绀。查体：心前区搏动增强，胸骨左缘2、3、4肋间闻及收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱。X线检查示“靴形心”，考虑为( )

A．动脉导管未闭
B．肺动脉狭窄
C．房间隔缺损
D．室间隔缺损
E．法洛四联症