患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白(+++)。导致其水肿最主要的因素是

A．肾小球滤过率下降
B．心功能不全
C．肝功能不全
D．抗利尿激素增多
E．低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降