女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。

病人心尖区不规则地出现响亮的第一心音，其原因是()

A．房室分离，房室收缩不协调

B．心室收缩有力

C．房室瓣低位

D．房室结传导时间延长

E．心室率过慢

钢轨钻孔机只可以采用电动机为动力工作。