参考答案：E

解析： 巨幼细胞性贫血的发生主要是一碳单位代谢的障碍引起的。由于体内缺乏维生素B₁₂，转甲基酶催化的同型半胱氨酸转变为蛋氨酸的反应受阻，N₅甲基四氢叶酸的甲基不能转移出去，组织中的游离四氢叶酸减少，导致核酸合成障碍，影响细胞分裂，引起巨幼细胞性贫血。故E项符合。