患者，女，63岁，洗澡时发现右乳外上近 * * 处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近 * * 处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是

A．乳腺癌根治术

B． * * 单纯切除术

C．肿块局部切除术

D．乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

E．乳腺癌改良根治术