患者，女，29岁，左下腹肿块史，妇检：子宫正常大小，左侧可触及直径约6cm大小的囊性肿块，在性生活后突感左下腹持续疼痛，拒按。提示囊肿发生以下哪种情况可能性最大

A．囊肿破裂
B．囊肿蒂扭转
C．囊内感染
D．囊内出血
E．恶性变