问题 单项选择题

抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中,属于此类抗体的是

A.抗核周因子抗体

B.抗核抗体

C.抗RNP抗体

D.抗组织细胞抗体

答案

参考答案:A

解析: 自身抗体包括两大类;①类风湿因子(RF):a.是一种自身抗体。b.可分为IgM型 RF、IgG型RF和IgA型RF。c.在常规临床工作中测得的为IgM型RF,它见于约70%的患者血清,其数量与本病的活动性和严重性呈比例。d.RF也出现在系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化病、亚急性细菌性心内膜炎、慢性肺结核、寄生虫病、恶性肿瘤等其他疾病,甚至在 5%的正常人也可以出现低度的RF,因此RF阳性者必须结合临床表现方能诊断本病。②抗角蛋白抗体谱:a.有抗核周因子(APF)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)。b.这组抗体的靶抗原为细胞基质的聚角蛋白微丝蛋白,而环瓜氨酸肽是该抗原中主要的成分。c.它们有助于RA的早期诊断,尤其是血清。d.RF阴性,临床症状不典型的患者。e.上述各抗体的敏感性虽不如RE、但对RA的特异性较RF高,达90%以上。

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