问题
多项选择题
下列哪项能刺激远端小管和集合管主细胞分泌钾
A.细胞外液钾浓度升高
B.细胞外液钾浓度降低
C.醛固酮分泌增加
D.小管液流量增高
答案
参考答案:A,C,D
解析:[考点] 影响肾小管钾分泌的因素
远端小管后半段和集合管的主细胞分泌钾,刺激主细胞分泌钾的因素包括细胞外液钾浓度升高、醛固酮分泌增加和小管液流量增高,而细胞外液钾浓度升高通过三个机制使钾分泌增加:(1) 刺激Na+-K+-ATP酶,加速K+浓度升高→有利于K+通过顶端膜分泌入小管液;(2) 增高小管顶端膜对K+的通透性→利于K+的分泌;(3) 刺激醛固酮分泌,而醛固酮又促进肾小管对K+的分泌(即排钾)。可见,细胞外液钾浓度降低不能刺激主细胞分泌钾。