问题
单项选择题
患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是
A．吻合口梗阻
B．输入襻梗阻
C．输出襻梗阻
D．倾倒综合征
答案
参考答案：C
解析： 输出襻梗阻：①毕Ⅱ式胃切除术后吻合口下方输出段肠管因术后粘连、大网膜水肿、炎性肿块压迫形成梗阻，或是结肠后空肠胃吻合，将横结肠系膜裂口固定在小肠侧，引起缩窄或压迫导致梗阻。②临床表现为上腹部饱胀，呕吐含胆汁的胃内容物。