参考答案：D

解析：产程中观察胎先露下降程度以先露部颅骨最低点与坐骨棘水平的关系来表示，先露部颅骨最低点在坐骨棘水平时以“0”表示；以下1cm时，以“+1”表示；以上1cm，用“-1”表示。