问题
单项选择题
男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下 2cm，质硬。HBsAg(+)，ALT 60U，A/G 3.1/3.0，AF1＞先后检测两次，结果分别为 200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑 ( )。
A．慢性活动性肝炎
B．肝炎肝硬化
C．血吸虫病性肝纤维化
D．酒精性肝硬化
E．肝炎肝硬化合并原发性肝癌
答案
参考答案：E
解析： 肝硬化代偿期症状较轻，缺乏特异性。有乏力、食欲减退、间歇性腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等，肝脾轻、中度肿大，质地偏硬，无显著压痛。