问题
单项选择题
男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为( )。
A．窦性心动过速
B．阵发性心房颤动
C．阵发性室上性心动过速
D．阵发性心房扑动
E．第三度房室传导阻滞
答案
参考答案：C
解析： 阵发性室上性心动过速的心电图表现包括以下方面： 1．心率150～250次/分，节律规则； 2．QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波形可不正常； 3．P波为逆行性(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置)，并与QRS波保持恒定关系； 4．起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的PR间期显著延长，随之引起心动过速发作。