问题
单项选择题
男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容椤/用力肺活景为55%，残气容积/肺总景为35%。诊断应考虑为( )。
A．慢性单纯型支气管炎
B．慢性喘息性支气管炎
C．支气管哮喘
D．慢性支气管炎合并肺气肿
E．支气管哮喘合并肺气肿
答案
参考答案：B
解析： 慢支急性发作期可有肺部散在的干、湿啰音，以背部和肺底部较多，咳嗽后可减少或消失。喘息型慢支肺部可听到哮鸣音，而且不易完全消失。并发肺气肿时出现桶状胸，触诊语颤减弱，叩诊呈过清音、肺下界降低，听诊呼吸音减弱等肺气肿体征。