问题
单项选择题
对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是( )。
A．心电图出现深而不宽的病理性Q波
B．胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C．用力后心前区闷痛及晕厥史
D．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞1.3
E．可闻第三心音及第四心音
答案
参考答案：D
解析： 见A1型题答案35。 1．舒张期室间隔与后壁的厚度之比≥1.3，室间隔运动低下。 2．有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出，二尖瓣前叶在收缩期间前移 (SAM)，主动脉瓣在收缩期呈半关闭状态。 3．彩色多普勒可以了解杂音起源及梗阻前后的压力差。