问题
单项选择题
10、男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是( )。
A．心脏 * * 肌功能失调
B．心脏 * * 肌断裂
C．心脏游离壁破裂
D．心脏二尖瓣穿孔
E．心室膨胀瘤
答案
参考答案：A
解析： 心脏浊音界可增大亦可为正常；心率多增快，心律不齐，少数也可减慢；心灾区第一心音减弱；可出现第四心音(心房性)奔马律，少数有第三心音(心室性)奔马律；10%～20%患者在起病第2～3天出现心包摩擦音，为反应性纤维性心包炎所致；心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音，为二尖瓣 * * 肌功能失调或断裂所致。