问题
单项选择题
男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为 (++++)，此时应( )。
A．改为地塞米松
B．将泼尼松加量到80mg/d
C．改用环磷酰胺
D．用原量继续观察
E．减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂
答案
参考答案：D
解析： 在使用泼尼松时，常足量起步，泼尼松1mg/(ks·d)，一般采取晨起顿服，共8～12周作为诱导缓解治疗；缓慢减药，经足量治疗后每 1～2周减药10%，当减至20mg/d时，应延缓减药速度；维持要久，最后以最小有效量(10～15mg/d)维持半年左右。