问题
单项选择题
肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是( )。
A．血皮质醇昼夜节律
B．24小时尿17-羟类固醇
C．过夜地塞米松抑制试验
D．小剂量地塞米松抑制试验
E．大剂量地塞米松抑制试验
答案
参考答案：E
解析： 库欣综合征的诊断依据是皮质醇分泌增多，昼夜分泌节律消失，且不能被小剂量 (1mg、2mg)地塞米松抑制。在Cushing综合征诊断成立后，再进一步行大剂量(8mg)地塞米松抑制试验。如能抑制，则支持Cushing病诊断，如不能抑制则支持肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH综合征之诊断。