女性，22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热，体温达40℃，脉搏120次／分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈“暴风雪”样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）

A.菌血症

B.ARDS

C.SIRS

D.FES

E.脓毒症

某工程中采用直径为700mm的钢管桩，壁厚10mm，桩端带隔板开口桩，n=2，桩长26.5m，承台埋深1.5m。土层分布情况：0～3m填土，桩侧极限侧阻力标准值qsk=25kPa；3.0～8.5m黏土层，qsk=50kPa；8.5～25.0m粉土层，qsk=65kPa；25.0～30.0m中砂，qsk=75kPa；qpk=7000kPa，则此钢管桩的竖向极限承载力为（）。

A.3582kN

B.4618kN

C.5448kN

D.5696kN