初产妇，26岁，第一胎足月自娩，胎盘30分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内，此时应采用的适当方法是

A．大号刮匙刮取胎盘

B．肌注镇痛剂，徒手取胎盘

C．麻醉下手取胎盘

D．按摩子宫底压出胎盘

E．行子宫切除术