一青年患者．突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）.

A．血白细胞总数和分类检查 

B．颅脑CT扫描 

C．反复测量体温 

D．抽血做细菌培养 

E．腰椎穿刺查脑脊液