女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。

其最可能的诊断是（）。

A.左肩关节软组织伤

B.左肱骨近端不完全性骨折后

C.左肋骨近端转移性肿瘤

D.左肩关节周围炎

E.颈椎病

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A．①②

B．①④

C．①③④

D．①②③④