急性心肌梗死时，心源性休克的最主要原因是

A．呕吐、多汗造成的低血容量
B．室性期前收缩
C．心肌收缩力减弱，心排血量降低
D．剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
E． * * 肌功能不全