25岁男孩突然起病，高热持续38.5～41.3℃，面色苍白，咳嗽，气促，给青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次/分，心率171次/分，胸部X线示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心向左侧移位。根据病例诊断最大可能是

A．金葡菌肺炎合并脓胸
B．金葡菌肺炎合并脓气胸
C．金葡菌肺炎合并肺大疱
D．金葡菌肺炎合并肺气肿
E．肺不张