男性，36岁，输精管结扎术后半年，左侧手术部位发生疼痛性结节，左侧输精管有一硬结，与精索粘连，压痛明显。最可能的诊断是

A．输精管残端痛性结节
B．精索炎
C．输精管结核
D．输精管炎
E．输精管瘘