问题 单项选择题

肾在维持酸碱平衡中最主要的作用是

A.排H+保Na+

B.重生HCO3-以恢复血中HCO3-浓度

C.直接排出酮体

D.对付气化酸

E.排出铵盐

答案

参考答案:B

解析:[解题思路] 肾直接排出酸或酮体只占一小部分。主要靠肾小管上皮细胞的碳酸酐酶从CO2生成H2CO3,后者离解为H+及HCO3-。在H+与Na+交换或与NH3合成NH4+,再与Na+交换后,一方面尿液酸化,一方面重新生成HCO3-,吸收回血液。机体对付固定酸时血液的缓冲和肺调节碳酸氢盐,缓冲对的比值都是暂时性的措施。肾脏排出酸性尿同时再生HCO3-才是根本办法。

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