问题 单项选择题

患者,男,58岁,半年前开始出现劳累后心前区疼痛.向左肩背部放射,休息3~5min后缓解,平均每月发作1~2次,未诊治,1周前无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,含服硝酸甘油10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟20年,10~20/d,饮酒少量。查体:P88/min,BP 110/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,HR 88/min,心音低钝,肝、脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血CK 289U/L,AST 72U/L, LDH 328U/L,总胆固醇8.2mmol/L,三酰甘油1.7 mmol/L。心电图:窦性心律88/min,V1-V5导联ST段水平下移0.2mV,T波倒置。

该患者诊断是

A.冠心病,不稳定心绞痛

B.冠心病,急性心肌梗死

C.冠心病,心内膜下心肌梗死

D.慢性胆囊炎急性发作

E.急性胰腺炎

答案

参考答案:C

材料题

迷信与科学的主要区别之一在于,迷信只是一种主观臆测,而科学则建立在对现实世界的客观观察之上。阅读下列材料:

材料一 谶纬是中国古代谶书和纬书的合称。其中“谶”是秦汉间巫师、方士编造的预示吉凶的隐语;“纬”是汉代附会儒家经义衍生出来的一类书,是对未来的一种政治预言。谶纬之学又称符瑞文化,是继筮卜文化之后出现的企图沟通天人关系的又一学说,“其(谶纬)极端性既凸显了汉代思想博大吞吐的气势,又凸显了汉代思想拼凑杂芜的思想缺陷;既表现了汉人的自信与智慧,又表现了汉人的迷信与稚拙;既是色彩绚丽的时代画卷,又是黯然消退的过眼烟云。”

——徐兴无《谶纬文献和汉代文化构建》

(1)有人认为与筮卜文化相比谶纬文化有其进步意义,请依据材料并结合所学谈谈你的认识。

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材料二 自然科学借以宣布其独立并且好像是重演路德焚烧教谕的革命行动,便是哥白尼那本不朽著作(《天体运行论》)的出版,他用这本书(虽然是胆怯地而且可说是只在临终时)来向自然事物方面的教会权威挑战,从此自然科学便开始从神学中解放出来。

——恩格斯《自然辩证法》

(2)依据材料并结合所学,概要指出“自然科学开始从神学中解放出来”的代表性理论成就,并简要评述《天体运行论》的历史地位。

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多项选择题