问题
单项选择题
患者，女，60岁。间断上腹疼痛2年。胃镜检查见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，色泽灰暗。胃粘膜活组织检查报告：重度不典型增生、幽门螺杆菌(+)。本患者最合适的治疗是
A．不作治疗，定期观察
B．胃粘膜保护剂
C．质子泵抑制剂
D．手术治疗
答案
参考答案：D
解析：胃镜检查见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，可诊断为慢性萎缩性胃炎。活检提示胃粘膜重度不典型增生，此为癌前病变，癌变率75%～80%，应作预防性手术。