参考答案：D

解析：尽管该病例病史“发热1周，少尿3天”，但不要仅凭此诊断为急性肾衰，因急性肾衰虽有肾功能的严重损害，但电解质紊乱、贫血都没有慢性肾衰严重(如本例Hb仅60g/L)。本例主诉病史短暂，说明患者起病隐匿。慢性肾盂肾炎是肾间质化脓性炎，肾功能损害一般不严重，且常有脓尿，而不是血尿，因此不符合本例特点。本例更不符合急性肾小球肾炎。