问题
单项选择题
男性，38岁，大量饮酒后突发剧烈上腹绞痛8h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.3℃，血压11/8kPa，脉搏110次/min，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey-Turner征（+）。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为（）
A．急性水肿型胰腺炎
B．出血坏死型胰腺炎
C．急性胃穿孔
D．胃溃疡
E．胆石症
答案
参考答案：B
解析：
血清淀粉酶显著增高，超过正常值5倍，即可诊断为急性胰腺炎，同时，出现急性腹膜炎体征压痛及反跳痛、腹肌紧张和Grey-Turner征阳性，可以诊断为出血坏死性胰腺炎。