某患者胸腔积液合并剧烈胸痛，最可能的诊断是

A．右心衰合并胸腔积液

B．胸膜间皮瘤

C．结核性胸膜炎

D．肝硬化引起胸腔积液

E．肺炎合并反应性胸膜炎