问题 单项选择题

以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是

A.有无畏寒、发热等症状
B.胸腔积液的颜色和透明度
C.有无剧烈胸痛
D.胸腔积液的量和增长的速度
E.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)测定

答案

参考答案:E

解析:[考点] 结核性和肿瘤性胸腔积液的鉴别诊断
[分析] 畏寒、发热等是非特异性症状,不能作为鉴别肿瘤和结核的依据;癌性胸腔积液多为血性,结核性胸腔积液多为草绿色透明,但也可有血性胸腔积液,因此胸水的性状不能作为鉴别肿瘤和结核的依据;胸痛是胸膜受刺激的表现,是非特异性症状;癌性胸腔积液一般量较大,增长速度快,但结核性胸腔积液也可有类似表现,因此胸腔积液的量和增长速度也不能作为鉴别依据;结核性胸腔积液中ADA常大于45U/L,而肿瘤性胸腔积液ADA一般小于25U/L,可用于鉴别结核性和肿瘤性胸腔积液。

名词解释
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