男性，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊

首选哪项检查来协助作出诊断

A．急诊胃镜检查

B．血清淀粉酶

C．B型超声

D．腹部平片

48岁，女性。腹胀3个月，进行加重，腹部逐渐胀大，食欲降低，体重略有下降，大小便正常。近2月月经量减少，周期正常，无痛经，LMP10天前，GPAL，20年前剖宫产分娩，否认肝炎及结核病史。母亲76岁，30年前曾患乳腺癌。

完善术前准备，改善一般情况后，剖腹探查：淡血性腹水3500ml，双侧卵巢菜花样肿块，腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移，大网膜呈饼状厚约2.5cm，切除一侧附件送快速病理诊断为"浆液性 * * 状癌"。已很难完成肿瘤细胞歼灭术，下一步处理是()

A.关腹结束手术

B.尽术者所能行肿瘤负荷缩减术

C.肿瘤细胞歼灭术

D.术后放置腹腔引流

E.切除子宫+双附件+大网膜

F.术后以铂类药物为主的联合化疗