问题
单项选择题
男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠呜音亢进，白细胞14×109/L，中性0.85。对该患者的最佳处理是
A．立即剖腹探查
B．急诊室留观
C．止痛，抗炎
D．胃肠减压，择期行修补术
答案
参考答案：E
解析：[解释] 考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快，门细胞升高，也不能完全排除发生绞窄的可能，应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管。