问题 单项选择题

对于肌钙蛋白方法学评价错误的是( )

A.双峰的出现,易于判断再灌注成功与否

B.由于心肌中肌钙蛋白的含量远多于CK,因而敏感度高于CK

C.诊断近期发生的再梗死效果较好

D.肌钙蛋白血中浓度和心肌损伤范围的较好的相关性,可用于判断病情轻重

答案

参考答案:C

解析:肌钙蛋白的优点:(1)由于心肌中肌钙蛋白的含量远多于CK,因而敏感度高于CK,不仅能检测出急性心肌梗死病人,而且能检测微小损伤,如不稳定性心绞痛、心肌炎。(2)在恰当选择肌钙蛋白特异的氨基酸序列作为抗原决定簇,筛选出的肌钙蛋白抗体,其检测特异性高于CK。(3)有较长的窗口期,cTnT长达7天,cTnI长达10天,甚至14天。有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛、心肌炎的一过性损伤。(4)双峰的出现,易于判断再灌注成功与否。(5)肌钙蛋白血中浓度和心肌损伤范围的较好的相关性,可用于判断病情轻重,指导正确治疗。胸痛发作6h后,血中心肌肌钙蛋白浓度正常可排除急性心肌梗死。缺点:(1)在损伤发作6h小时内,敏感度较低,对确定是否早期使用溶栓疗法价值较小。(2)由于窗口期长,诊断近期发生的再梗死效果较差。

单项选择题
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