问题
单项选择题
男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为
A.消化性溃疡出血
B.胃癌出血
C.食管胃底静脉曲张破裂出血
D.肝癌破裂出血
E.胆道出血
答案
参考答案:C
解析:[解题思路] 呕血加黑便,结合体检发现巩膜黄染,提示肝病不能除外,又存在移动性浊音,可能系出血后白蛋白过低所致,因此,该患者最可能为食管胃底静脉曲张破裂出血。[命题规律] 考察“上消化道大出血的诊断”。必须掌握。