患者男性，46岁。有高血压病史，施工时摔伤后1小时入院，诉左上腹及左腰背部疼痛，口渴，心慌，翻身时疼痛加剧。查体T36.8C，R26次/分，P110次/分，BP12/7kPa（90/52.5mmHg），神志清楚，痛苦面容，面色苍白，四肢湿冷，反常呼吸，胸廓挤压痛（+），轻度腹胀，腹软，左上腹明显压痛。

提示：腹腔穿刺抽出鲜红色不凝固血。诊断考虑哪些疾病（）

A.急性细菌性腹膜炎

B.肠系膜血管栓塞

C.急性坏死性胰腺炎

D.外伤性肝脏破裂

E.外伤性脾脏破裂

F.腹部闭合性损伤

女性，45岁。发现左乳腺肿物2周，无痛，既往无 * * 溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1．5cm、边界尚清、质地较硬的肿块， * * 略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。

下列哪项检查可确定诊断？（）

A.乳腺钼靶检查

B.核素扫描

C.B超

D.穿刺或切除活检

E.MRI