参考答案：D

解析： 清醒插管需病人配合，鼓励病人安静、放松、深慢呼吸、不屏气。情绪紧张的患儿不能很好的配合插管，造成插管困难，所以情绪紧张的患儿是清醒插管的禁忌证。其余均是清醒插管的适应证。