女性患者，18岁，新入城农民。2周前开始出现低热、盗汗，3d前出现右胸壁、腋下固定部位的胸痛。X线胸片提示：右肺上叶下部近胸膜处淡片状渗出影，右肺门淋巴结肿大。分析该患者胸痛原因是由于

A．肺部结核病变累及壁层胸膜
B．肺部结核病变累及脏层胸膜
C．肺部结核病变累及肺门淋巴结
D．肺部结核病变累及纵隔淋巴结
E．肺部结核病变累及支气管黏膜