男性，45岁，中餐后突发腹痛，呈持续性剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物为血性，查：T38.5℃，P102次／分，R24次／分，BP80/55mmHg，下腹部压痛，反跳痛，肌紧张，不对称性腹胀，腹部可触及有压痛的包块，血常规示白细胞计数和中性粒细胞比例增高，腹腔穿刺抽出血性液体。

根据病人临床表现，应考虑的诊断是（）。

A.胃溃疡

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.绞窄性肠梗阻

患者，男性，68岁，脑干出血，GCS4分，需留置胃管行肠内营养，应多长时间更换胃管一次，从哪侧鼻孔插入：（）

A.每周，同侧

B.每周，另一侧

C.每月，同侧

D.每月，另一侧

E.以上都不对