下列书写完全正确的一项是[ ]

A．诚意 　滞碍 　吹毛求疵　 持之以桓

B．模式 　素材 　狂忘自大 　因小失大

C．汲取 　创意 　不求甚解 　咬文嚼字

D．推敲 　怡情 　轻而一举 　不言而喻

患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便，体重下降4千克。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。

最可能的诊断是（）

A.颈淋巴结结核

B.十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃癌伴远处转移

E.胃息肉