破伤风较早出现的症状是（）。

A.苦笑面容

B.怕听水声

C.张口困难

D.颈项强直

E.四肢强烈痉挛

下列关于环境要素的说法，正确的是（）。

A.环境要素组成环境结构单元

B.通常指自然环境要素

C.是构成人类环境整体的各个独立的、性质不同的而又服从整体演化规律的基本物质成分

D.是由于人类活动引起环境灾害所导致的灾害