张先生，68岁，因餐后反酸、烧心、胸痛而就诊，患者自诉有十二指肠溃疡的病史，对疾病很担心，X钡餐检查可见钡剂反流入食管下段，食管下段运动异常。此病人最主要的护理诊断为（）

A.慢性疼痛 

B.反酸、烧心 

C.营养失调：低于机体需要量 

D.焦虑 

E.知识缺乏