参考答案：

①月经过多致继发贫血，药物治疗无效；

②严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；

③体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状；

④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；

⑤疑有肉瘤变。