男性，50岁，双手及双足小关节肿胀、疼痛，反复发作10年。X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄，边缘有小囊状骨质破坏伴骨端骨质增生。

根据以上情况，进一步证实诊断的检查手段是（）

A.穿刺活检

B.MRI

C.查类风湿因子

D.查血尿酸

E.不需要其他检查即可诊断

基本药物实行公开招标采购，统一配送，减少中间环节，保障群众基本用药。