地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是（）

A.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加

B.事物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多

C.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足

D.长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物

E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍

案情：张某因出国工作，将其房屋钥匙和期收藏的一幅齐白石字画交给住在其楼下的好友李某保管。李某因公司急需用周转，于是向钱某谎称该字画为自己所有，并将其卖给了钱某，获得人民币5万元。钱某因结婚急需用钱，向赵某借款2万元，双方约定将该字画质押给赵某，如果钱某到期不还钱，则该字画归赵某所有。在张某出国期间，其房屋水管因年久失修，漏水不止。致使李某的屋顶不停往下渗水。于是，李某找到修理工将期水管修好，并且约定，修理费待张某回国后由张某支付。
问题：