下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因（）

A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物

B.慢性心衰和严重心律失常，严重高血压或血压急剧波动

C.水、电解质及酸碱平衡失调；高磷或高钙血症

D.急性应激状态

E.低蛋白饮食

患者，男，26岁。发热恶寒，无汗，小便量少，自觉气逆上冲心胸，口噤，言语困难，舌淡苔白，脉浮兼紧。

其辨证为（）。

A.津液不足，复感寒邪

B.津液不足，复感风邪

C.邪入阳明，里热津伤

D.外感风邪，误汗伤津

E.外感风邪，误下伤津