钩端螺旋体病的主要临床表现是（）

A.发热、咳铁锈色痰

B.持续高热、颈淋巴结肿大

C.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛、出血倾向

D.发热、恶心、呕吐

E.发热、腹泻

土洞的形成与土的结构、（）、地下水等有关。