问题 多项选择题 案例分析题

患者男,68岁,2d前无诱因心前区闷痛,持续3~5min自行缓解。4h前胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,伴大汗,呼吸困难,持续1h不缓解。既往原发性高血压史20年,否认高脂血症、糖尿病史。查体:Bp110/80mmHg,心脏不大,心率96次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音、附加音,无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无压痛,肝、脾未触及,双下肢无水肿。

为明确诊断,应立即进行的检查项目包括哪些()

A.心电图

B.胸部X线检查

C.超声心动图

D.肺功能检查

E.心肌标志物

F.动脉血气分析

答案

参考答案:A, C, E

不定项选择

男性,20岁,未婚,某大学四年级学生,家在农村,排行老二,上有一姐,下有一弟。自我陈述:近一年来记忆力下降,没精神看书,逻辑分析能力下降,紧张,害怕考试,害怕老师为难我,睡不好觉,白天没精神,食欲下降,身体也比以前瘦了,曾去医院查过内科和神经科,吃过一些药,没有效果。这半年更严重了,才来您这里。了解资料:求助者的家长反映,该求助者自幼生长在农村,家境贫寒,为了让他上大学,姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己的皮肤黑,同学给他起外号叫小泥鳅,上了大学后,拼命学习,立志毕业后找一个好工作,改变家里的境况。咨询过程:经过收集资料,了解到该求助者一方面内心有点自卑、胆怯。另一方面又很自负,觉得别人没他聪明,有时也看不上老师,对有些老师不够尊敬,内心害怕被老师处罚。经过四次咨询求助者认知上有了改变,症状有了明显改善,顺利通过了考试。提问资料:求助者第一次来到心理咨询室咨:你好,请问你有什么问题,说吧。求:心理咨询师,我觉得自己精神不好,记忆力下降,记东西都记不住。咨:有多长时间了?求:快一年了。咨:这么长时间了,你应该早点来看呀!求:我以前去神经内科检查过,那里的医生给我开了些药吃,不管用,这半年更严重了,我觉得可能是心理方面的问题,才来您这,您能给我治好么?咨:如果是心理方面的问题,我能给你治好。求:那真是太谢谢您了。

在本次初诊接待中,涉及的谈话内容应包括()。

A.求助者所要求助的内容

B.心理咨询员所观察到的疑点

C.心理测验所反映的问题

D.上级心理咨询师提出的内容

填空题