女性，35岁。颈前部逐渐增大、增粗3个月。超声检查：双侧甲状腺肿大，呈多个结节，彩色多普勒血流显像示血流丰富，绕结节而行。最可能的诊断是（）。

A.毒性甲状腺肿

B.亚急性甲状腺炎

C.桥本病

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺癌

有学者认为：“这个时代的门阀的力量，无论在经济上、社会上、政治上都充分地表现他们的优势。……他们凭藉籍祖先的余荫，不但垄断官吏选举之权，凡州郡掌管选举诠叙的官吏，都非由他们中择人任用不可……”导致上述历史现象出现的主要社会因素是（）

A.九品中正制的发展

B.中央集权的加强

C.土地兼并的加剧

D.门阀世家的壮大