问题 单项选择题

男性,55岁。反复ALT升高15年,近5年出现上腹持续隐痛,纳差,此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检:BP 90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。

以下治疗,最有效的是

A.肾上腺素+冰盐水洗胃

B.肌注安络血

C.持续静点垂体后叶素

D.静脉给予洛赛克

E.补充维生素K

答案

参考答案:C

解析:15年ALT升高史,提示慢性肝病的存在,5年来有慢性腹痛、纳差症状,也可能为肝功代偿或失代偿期的非特异症状,加之出血方式,最大叮能是肝硬化食管静脉破裂出血。132题各选项均为上消化道出血时的内科药物治疗,但门脉高压所致的出血的有效药物是垂体后叶素(血管加压素),所以选择C。

单项选择题
填空题